一、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的對象是哪些？

(一)具有安康市城鄉(xiāng)居民戶籍或取得安康市居住證未納入職工醫(yī)保的人員，非安康市城鄉(xiāng)居民戶籍的人員(含香港澳門臺灣地區(qū)居民)提供居住證(12周歲以下少年兒童，其監(jiān)護人具有我市城鄉(xiāng)戶籍或居住證可視同取得居住證)，也可在居住地參保。

(二)各類全日制普通高等院校（包括民辦高校、獨立學院、成人院校）全日制本、專科生、全日制研究生(不含在職本專科生和研究生)，中專、技校學生，由學校統(tǒng)一組織參加居民醫(yī)保。

(三)國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參加職工醫(yī)保確有困難的，可以選擇參加戶籍地或者長期居住地的居民醫(yī)保。

(四)原城鎮(zhèn)集體企業(yè)沒有參加職工醫(yī)保的退休人員、下崗失業(yè)人員可自愿選擇參加戶籍地或長期居住地居民醫(yī)保。

(五)與用人單位簽訂勞動合同并與用人單位建立穩(wěn)定勞動關(guān)系的人員，應(yīng)按照規(guī)定參加職工醫(yī)保。農(nóng)民工和短期季節(jié)性務(wù)工人員、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員，依法參加職工醫(yī)保，參加職工醫(yī)保有困難的，可參加居民醫(yī)保，但不得重復參保。除上述三、四、五條涉及的人員外，已參加職工醫(yī)保的各類人員，原則上不得轉(zhuǎn)入或重新參加居民醫(yī)保。

(六)居民醫(yī)保參保人員在穩(wěn)定就業(yè)后，應(yīng)隨所在單位參加職工醫(yī)保，同時按規(guī)定退出居民醫(yī)保。

(七)其他按規(guī)定應(yīng)參加居民醫(yī)保的人員。

二、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的原則是什么？

(一)應(yīng)保盡保原則。除應(yīng)按規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工醫(yī)保”)的就業(yè)人員外，非就業(yè)人員均可參加居民醫(yī)保，做到應(yīng)保盡保，力爭全覆蓋。

(二)年度參保原則。居民醫(yī)保參保實行年度繳費，按參保年度享受待遇。

(三)不重復參保原則。每人每年只能參加一種國家實施的基本醫(yī)療保險險種，不得重復參保及重復享受待遇。

(四)責權(quán)對等原則。參加居民醫(yī)保的個人，必須履行“按照中省確定的年度個人繳費標準，及時足額繳納個人參保費用”的責任，才能取得相應(yīng)年份醫(yī)療費用報銷的權(quán)利。不履行參保責任者不能享受待遇。

(五)稅務(wù)征繳原則。自2019年1月1日起，居民醫(yī)保由稅務(wù)部門統(tǒng)一征繳。

三、2022年城鄉(xiāng)居民參保繳費的標準是什么？

全市2022年度(2021年集中繳費期)居民醫(yī)保參保繳費標準統(tǒng)一為900元，其中:個人參保繳費標準每人每年320元；財政補貼每人每年580元。

四、參保繳費享受補貼的人員有哪些？

(一)民政部門認定的特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童由醫(yī)療救助資金給予全額資助。

(二)最低生活保障對象由醫(yī)療救助資金給予定額資助，定額資助標準由各縣（市、區(qū)）研究確定。

(三)脫貧不穩(wěn)定且納入民政和鄉(xiāng)村振興部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的人員，過渡期內(nèi)可享受一定期限定額資助政策。省級財政按每人每年 45 元定額資助，市級財政資助標準按每人每年10 元定額資助，縣級財政資助標準按每人每年不少于15元定額資助，資助后剩余部分由參保人員自己承擔。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口，按標準退出，不再享受參保資助政策。

(四)鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口，過渡期內(nèi)按規(guī)定享受參保資助政策，按照最低生活保障對象給予定額資助。

(五)2021年10月1日后相關(guān)部門動態(tài)新增人員，作為下一年認定依據(jù)享受參保資助政策。

五、2022年出生的新生兒需要繳費嗎？

(一)2022年1月1日起，新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護人在新生兒戶籍所在地或居住地的稅務(wù)部門，使用新生兒本人真實姓名和身份證明繳納出生當年醫(yī)療保險費，待遇享受期為出生之日起至出生當年12月31日；新生兒出生當年未在90天內(nèi)繳納出生當年醫(yī)療保險費，當年內(nèi)可按照其他特殊人員繳費途徑繳費參保，繳費完成后，待遇享受期為出生當年繳費的次月起至12月31日。

(二)新生兒出生日期距離當年12月31日不足90天，如享受出生當年醫(yī)保待遇，須在出生后90天內(nèi)繳納出生當年醫(yī)療保險費，待遇享受期為出生之日至當年12月31日；如享受出生次年醫(yī)保待遇，須在出生后90天內(nèi)繳納出生次年醫(yī)療保險費，待遇享受期為次年1月1日至12月31日；未在90天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險費，不能享受對應(yīng)年度的醫(yī)保待遇。

六，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受期是怎么規(guī)定的？

一般參保人員須在集中繳費期內(nèi)繳納居民醫(yī)保醫(yī)療保險費，繳費后其居民醫(yī)保待遇享受期為2022年1月1日至12月31日。超過集中繳費期未參保繳費的一般人群，不得享受參保年度的居民醫(yī)保待遇。針對大學生這部分，2021年在校（包括2021年新入學和已入學）的大學生，統(tǒng)一參加學校（校區(qū)）所在地2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，自繳費完成之日起享受醫(yī)保待遇。2021年參保年度內(nèi)全省應(yīng)屆畢業(yè)的參保大學生，在陜西省的醫(yī)保待遇享受期延續(xù)到 2021 年 12 月 31 日。畢業(yè)后參加職工醫(yī)保或遷出安康市遷入外市的，按相關(guān)規(guī)定辦理。需要注意的是：一是未在集中繳費期參保繳費、待遇享受期開始后需要參保且政策允許參保的特殊人員，按規(guī)定的個人繳費標準完成參保繳費后，待遇享受期從居民醫(yī)保繳費后的次月算起。二是個人繳費享受分類資助的參保人員，應(yīng)在集中繳費期參保，未在集中繳費期參保的人員，不享受個人繳費分類資助政策，可按照其他特殊人員身份的參保繳費標準繳費后，享受原身份認定的醫(yī)保待遇，待遇享受期從居民醫(yī)保繳費后的次月算起。三是參保年度內(nèi)身份變更的人員，身份變更次月起享受身份變更后新身份醫(yī)保待遇。跨月住院期間身份變更人員，當次住院按有利于參保人員待遇享受原則執(zhí)行。

七、城鄉(xiāng)居民繳費渠道有哪些？

（一）線下繳費渠道：農(nóng)商銀行（陜西信合）、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行、中國郵政儲蓄銀行、中國銀行、光大銀行和中國銀聯(lián)網(wǎng)點的柜面或自助機具（含自動柜員機、智慧柜員機、E終端）等。（二）線上繳費渠道：主要包括上述合作商業(yè)銀行的網(wǎng)上銀行、手機銀行，以及銀聯(lián)云閃付APP等。支付寶、“陜西稅務(wù)”“安康稅務(wù)”微信公眾號掌上繳費通道。

八、重復繳費了怎么辦？錯繳異地怎么辦？

重復繳費是指繳費人已經(jīng)參加職工醫(yī)保或已經(jīng)以大學生身份參加居民醫(yī)保后，又繳納了居民醫(yī)保醫(yī)療保險費，以及先參保繳納居民醫(yī)保醫(yī)療保險費且未辦理停保、又參加了職工醫(yī)保的。重復繳費人員不能重復享受醫(yī)保待遇，按照優(yōu)先享受職工醫(yī)保、大學生身份醫(yī)保待遇的原則，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。重復繳費的繳費人，在居民醫(yī)保集中繳費期結(jié)束前，由繳費人自行向稅務(wù)部門申請退費，經(jīng)同級醫(yī)保部門審核并辦理居民醫(yī)保退費。

錯繳異地是指非因本人原因出現(xiàn)了錯繳異地的參保人員，可以在繳費地辦理退費，擬參保地重新繳費的方式辦理，待遇享受期從首次繳費時間起算。錯繳異地繳費人可以向原繳費地稅務(wù)部門提出退費申請，經(jīng)原繳費地醫(yī)保部門終審通過后，原繳費地醫(yī)保部門完成退費工作。

九、新增擬參保人員如何繳費？

稅務(wù)部門無信息的新增擬參保人員，或新參保年度需調(diào)整參保繳費地的人員，須持本人戶口本等戶籍地有效證明、長期居住地公安部門制發(fā)的居住證，以及本人有效身份證(具有特殊人員身份的須攜帶相關(guān)身份證明)，前往戶籍或居住證所在地的鎮(zhèn)（辦）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、村(社區(qū))代辦點或稅務(wù)部門指定渠道，進行人員信息登記并繳費，稅務(wù)部門將新增人員繳費信息傳遞給同級醫(yī)保部門進行權(quán)益記錄。

十、哪些情況下可以退費？

參保人集中繳費期繳費參保，發(fā)生應(yīng)征入伍、參加職工醫(yī)保、服刑、死亡等情況，予以退費；待遇期間發(fā)生應(yīng)征入伍、參加職工醫(yī)保、服刑人員、死亡等情況，不予退費；待遇期開始后，無論是否享受相關(guān)待遇，均不予退費。

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