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紫陽縣第十六屆人大六次會議代表建議案第47號

時間：2011-07-09 14:57

案由：關(guān)于改進參合門診報銷方式的建議。

提案人：李柏科（城關(guān)鎮(zhèn)太平村）
郭坤勇（城關(guān)鎮(zhèn)西門河村）
內(nèi)容：新農(nóng)合已開展五年了，但參合門診報銷的問題上存在許多不盡人意的地方：一是門診報銷歸口到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及指定的村級衛(wèi)生室，但因這兩級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)和服務水平不高，相當一部分農(nóng)民不愿去那里就醫(yī)，而縣級醫(yī)院門診又不予報銷，由此導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終集中發(fā)藥，當年報銷指標作廢，可在發(fā)藥過程中，想要的藥沒有，不要藥硬塞給農(nóng)民發(fā)，致使一些農(nóng)民不愿參合，增加了基層工作難度。
建議：1、凡在公立醫(yī)院門診就診的都給予報銷，標準仍為每人每年35元，整戶捆綁使用。2、將整戶參合未進行門診報銷的資金作為該戶健康基金予以儲存，一旦該戶有人因大病住院治療可作為該戶自費部分資金使用。
處理意見：轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生局辦理并答復。
回復意見：
李柏科、郭坤勇代表：
你提出的“關(guān)于改進參合門診報銷方式的建議”收悉，感謝你們對我縣新農(nóng)合工作的高度關(guān)注，現(xiàn)回復如下:
自2007年新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動以來，我縣一直遵循著“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的原則，在規(guī)范合作醫(yī)療工
作的同時，不同程度的帶動著各級醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。門診病人（除急診外）均屬于“小病”范疇，按原則應在鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)就診方可報銷；其次，門診統(tǒng)籌資金實行“縣級統(tǒng)籌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管”的原則，便于賬務管理和資金監(jiān)管，各鎮(zhèn)政府合療辦即擔負著門診統(tǒng)籌資金監(jiān)管和賬務管理的職責，以確保合療資金的安全。鑒于以上兩點，我縣的門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)確定在鄉(xiāng)、村兩級。當然，隨著新農(nóng)合籌資規(guī)模的逐步提高和信息化建設(shè)進程的加快，門診統(tǒng)籌政策將會進一步調(diào)整和完善，在條件成熟的情況下，將縣級醫(yī)療機構(gòu)納入門診統(tǒng)籌報銷范圍。
省市文件明確規(guī)定：基金配套的門診補助基金僅限參合農(nóng)民當年門診費用補助，不滾存、不結(jié)轉(zhuǎn)。門診統(tǒng)籌報銷不是簡單的門診補貼和領(lǐng)取等價藥品，而是對病情需要的檢查費、治療費以及必要的藥品費用進行報銷，門診統(tǒng)籌基金是解決老百姓門診醫(yī)藥費用報銷的專項資金，參合農(nóng)民必須是因病就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)藥費用才能納入報銷。
在以后的工作中，我縣將本著“以參合患者為中心”的原則，積極探索，不斷完善門診統(tǒng)籌運行模式，我們堅信，有各級政府的正確領(lǐng)導、相關(guān)部門的密切協(xié)作及社會各界的大力支持和高度關(guān)注，新農(nóng)合制度在我縣一定能夠順利實施和健康發(fā)展，最大限度滿足廣大參合農(nóng)民的利益,不斷提高參合農(nóng)民的受益程度。
最后，對你們關(guān)注民生，為做好新農(nóng)合積極獻言獻策的高度責任感表示衷心的感謝并致以崇高的敬意。祝您們身體健康、工作順利。
特此回復
聯(lián)系單位：紫陽縣衛(wèi)生局
聯(lián)系電話：0915-4421829